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住院期间,依据患者病情和生活自理能力,护士对其确定并实施不同级别的护理,并根据患者实际情况进行动态调整,我们称之为分级护理。根据卫生部的相关规定,它可分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
1.特级护理适用对象
(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(2)重症监护患者;
(3)各种复杂或者大手术后的患者;
(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2.一级护理适用对象
(1)病情趋向稳定的重症患者;
(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3.二级护理适用对象
(1)病情稳定,仍需卧床的患者;
(2)生活部分自理的患者。
4.三级护理适用对象
(1)生活完全自理且病情稳定的患者;
(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
5.重要考点
护理级别 | 适用对象 | 护理内容 | 标志颜色 |
特级护理 | 患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救(器官移植、大面积烧伤) | 专人24小时护理 | |
一级护理 |
患者病情危重,需绝对卧床休息 (休克、昏迷、肝肾衰竭、大出血) |
每1h巡视一次 | |
二级护理 |
病情较重,不能自理 (老年体弱、慢性病) |
每2h巡视一次 | |
三级护理 | 病情较轻,基本自理 | 每3h巡视一次 |
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