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医疗结构化面试:一名患者不遵循医嘱偏信民间偏方,你作为她的主治医生怎么和她沟通?
【测评要素】考察考生的人际沟通能力,能否通过沟通说服患者相信医生、正确对待民间偏方,形成正确的用药观念。
【参考解析】
患者渴望疾病早些治愈、早些康复,因此出现了“病急乱投医”的状况,这种迫切治愈疾病的心情是可以理解的,但偏信民间偏方可能对疾病并没有帮助,甚至反而可能加重病情,对此作为主治医生,我必须引导患者正确用药。【态度:理解患者,耐心解释引导。】
我会先跟患者交谈,了解患者不遵循遗嘱、偏心民间偏方的原因:
如果是因为患者遵医嘱用药后感觉效果不明显,那么我会重新对患者进行评估,考虑是否需要更换更适合患者的药品,或者增加药量;
如果是患者对医嘱中服药的时间、方法不清楚,那我将再一次详细说明,并让患者自己复述,确保患者明白如何用药,同时我也会劝慰患者,效果一定是在按时、按量、按疗程服用之后才能显示出来的,不能急于求成,要多些耐心;
如果是患者不了解偏方的危害,那么我会向患者说明民间偏方都是个人经验总结而来,没有科学依据,且每个人的体质不同,看似相同症状但发病原因也是多种多样的,比如肚子疼,可能是肠胃炎,也可能是胆结石等,治疗方法是不同的,所以偏方不适合所有人,偏信偏方,不听医嘱是一种本末倒置的行为,可能会延误或者加重患者病情。【原因+化解:思考患者偏信偏方不信医嘱的原因,从自身、患者两个方面,逐一解决。】
相信通过有效的沟通宣讲,患者能充分了解偏信民间偏方的危害,能够掌握正确的用药方法,我也会从中吸取教训,在以后的工作中与患者沟通时要确保患者是真的听清楚,从而防止此类事情的再次发生。【避免:总结经验教训,避免再出现类似问题。】
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