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在医疗招聘护理岗位考试中,提到T管引流,大家应该都很耳熟。但可能有些人不是特别分得清究竟T管引流为何物,接下来我们就来简单说一下。
总的来说,护理学中所涉及的特殊管道护理无非就那么几个,T管引流、脑室引流、胸腔闭式引流,后两种从字面上也能知道出处,脑室引流用于颅脑疾病,胸腔闭式引流用于血气胸,而我们今天要说的T管主要是用于胆石症,无论是胆总管切开探查亦或胆道重建。
对于这部分,考试中想很轻松的应对,那么我们必须多方面了解。既然我们已经知道T管引流主要考察的是胆石症,那么为什么叫“T”,其实自然是和引流管的形状有关。我们想象一根塑料水管为胆管,如果里面有石头堵塞,水流自然受阻,即胆汁受阻。此时手术取石,方式是在胆管开一切口取石,然后将“T”的上面一横插入胆管连接胆道上下段,下面的一竖自然作为引出的一端连接引流袋。此时胆道再通,胆汁的流向即有两处,一处是自一横流向胆道下段,一处则是自一竖流向引流袋。所以若观察引流袋引流液突然增多时,说明另一处堵塞,即胆道下段梗阻。这一点是大数考生不能理解的,原因就是我们不知道“T”为何物。这里大家了解了,对于其他的自然就很容易了,像一般管道护理即可。
作为管道护理,首先我们肯定要固定,固定在哪;然后要保持通畅,如何观察是否通畅,若不通畅如何处理;每天的护理过程中注意无菌操作,注意观察患者病情;一段留置后病情好转,需要拔管,那么达到什么标准才可拔管;拔管前还要试夹管,其实无非就是相当于拔管,观察患者病情,若有异常时,就不需要再重新插管了。这里提出了一系列问题,大家复习的时候,就可以这样自问,那么无论是笔试亦或面试,对于T管,相信你都可以头头是道。
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