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尿液的器官,尿液经尿道排出体外。在解剖学中,有关输尿管和膀胱解剖的知识点是泌尿系统解剖的重要考点。安徽卫生人才网的教育医考专家从肾输尿管的分段、膀胱的形态和膀胱的内面结构等方面进行了知识点总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
(一)输尿管
输尿管是位于腹膜外位的肌性管道。平第2腰椎上缘起自肾盂末端,终于膀胱。长约20~30cm。全长可分为输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部
输尿管全程有3处狭窄:①上狭窄位于肾盂输尿管移行处;②中狭窄位于小骨盆上口,输尿管跨过髂血管处;③下狭窄位于输尿管的壁内部。
(二)膀胱
膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液盈程度而异。正常成年人的膀胱容量平均为350~500ml,超过500ml时,因膀胱壁张力大而产生疼痛。膀胱的最大容量为800ml。女性容量小于男性,老年人膀胱容量增大。
1.膀胱的形态
空虚的膀胱呈三棱椎体形,分尖、体、底和颈四部。膀胱尖朝向前上方。膀胱的后面朝向后下方呈三角形,称膀胱底。膀胱尖与底之间为膀胱体。膀胱的最下部称膀胱颈,与男性的前列腺底和女性的盆膈相毗邻。
2.膀胱的内面结构
膀胱内面被覆黏膜,当膀胱壁收缩时,黏膜聚集成皱襞称膀胱襞。而在膀胱底内面,有一个呈三角形的区域,位于左、右输尿管口和尿道内口之间,此处膀胱黏膜与肌层紧密连接,缺少黏膜下层组织,始终保特平滑,称膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。两个输尿管口之间的皱襞称输尿管间襞,膀胱镜下所见为一苍白带,是临床寻找输尿管口的标志。
【例题】关于输尿管的解剖,叙述正确的是:
A.输尿管为腹膜内位器官
B.输尿管可分为腹盆两段
C.输尿管起始于肾盂,开口于膀胱颈
D.输尿管在盂输尿管移行处、与髂血管交叉处和壁内部存在狭窄
【答案】D。
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