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执业医师资格考试备考资料：ARDS诊断标准的变动
①明确诱因下1周内出现的急性或进展性呼吸困难。
②胸部X线平片/胸部CT显示双肺浸润影，不能完全用胸腔积液、肺叶/全肺不张和结节影解释。
③低氧血症。PaO2/FiO2(氧合指数)≤300mmHg;
④肺动脉楔压<18mmHg,排除心源外肺水肿。
在旧版的诊断标准中，第三条的标准是低氧血症。PaO2/FiO2≤200mmHg,而新版的标准(第8版内科教科书)中的标准是PaO2 /FiO2≤300mmHg.而氧合指数是诊断ARDS的关键因素，目前很多培训机构的授课老师在授课中仍然讲授旧版的诊断标准，因此华图张老师特意强调各位考生同学们，一定要按照最新的诊断标准学习和做题。
【真题】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
A.呼吸频率增加，每分钟大于28次
B.肺泡气一动脉血氧分压差降低
C.氧合指数(PaO2/FiO2) <300mmHg
D.肺内分流量减少
E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
【答案】C
（编辑：guanlei）
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