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执业医师资格考试备考资料:感冒、咳嗽、喘证的辨证施治
考点一 感冒
辨证 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
风寒感冒 | 恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脉浮紧。 | 辛温解表宣肺散寒 | 荆防败毒散 | 感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸 |
风热感冒 | 身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。 | 清热宣肺解表 | 银翘散 | 银翘解毒(片)、感冒退热颗粒、桑菊感冒片 |
时行感冒 | 突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。 | 清热解毒 | 清瘟解毒丸 | 清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊。 |
体虚感冒 | 发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力。舌淡,苔白,脉浮无力。 | 益气解表宣肺化痰 | 参苏饮 | 参苏丸、玉屏风颗粒 |
考点二 咳嗽
辨证 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 |
风寒犯肺 | 咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。舌苔薄白,脉浮紧。 | 疏散风寒宣肺解表 | 杏苏散 |
通宣理肺丸、 半夏露糖浆、 杏苏止咳糖浆 |
风热犯肺 | 咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。 | 辛凉解表宣肺清热 | 桑菊饮 | 蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆 |
痰热壅肺 | 咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。 | 清热化痰肃肺 | 清金化痰汤 | 清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液 |
肺肾阴虚 | 干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴恶心烦热,颧红。耳鸣,舌红少苔,脉细数。 | 滋阴润肺止咳化痰 | 百合固金汤 | 养阴清肺丸、参贝北瓜膏 |
燥邪伤肺 | 干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。 | 辛凉清润 | 桑杏汤 | 二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露 |
考点三 喘证
辨证 | 症状 | 治法 | 方剂 | 中成药 | ||
风寒闭肺 | 喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。舌苦薄白而滑,脉浮紧。 | 宣肺散寒 | 麻黄汤 | 通宣理肺丸、小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊 | ||
痰热郁肺 | 喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数。 | 清热化痰宣肺止咳 | 桑白皮汤 | 清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸 | ||
肾不纳气 | 喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细。 | 补肾纳气 | 金匮肾气丸 |
蛤蚧定喘丸、固本止咳片 |
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