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执业医师资格考试备考资料:碳酸氢钠的常见应用
1、煮沸消毒法
先将物品刷洗干净,再将其全部浸没水中,然后加热煮沸,水沸开始计时,5~10分钟可杀灭细菌繁殖体,15分钟可将多数细菌芽胞杀灭,热抗力极强的需更长时间(如破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟才可杀灭)。在水中加入碳酸氢钠,配成浓度为1%~2%的溶液时,沸点可达105℃,既可增强杀菌作用,又可去污防锈。
2、洗胃
洗胃溶液的选择中禁忌溶液常考,其中敌百虫中毒:禁用碱性药物(碳酸氢钠)洗胃,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速。
3、无盐低钠饮食
禁用腌制食物。禁用含钠多的食物和药物,如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。
4、溶血反应
发生溶血反应进行处理时:遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管。
5、高血钾
静脉滴注5%碳酸氢钠100~200ml,尤其适用于伴代谢性酸中毒者
6、真菌感染
①漱口液:1%~4%碳酸氢钠溶液属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。
②鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日2~4次,以餐后1小时左右为宜。
③外阴阴道假丝酵母菌病:是真菌感染的阴道炎,更好的选择2%~4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道。
7、其他
①纠正酸中毒,调节酸碱平衡:常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
②消化性溃疡的用药:抗酸药氢氧化铝、碳酸氢钠等,餐后1小时或睡前服用,避免和奶制品、酸性食物同服。
【例题】
当病人口腔存在真菌感染时,选用的口腔护理液为( )
A.0.02%呋喃西林溶液
B.10%碳酸氢钠溶液
C.3%碳酸氢钠溶液
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
【正确答案】C
【解析】1%~4%碳酸氢钠溶液属碱性药剂,用于真菌感染。
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